Serebral palsi hastalarına umut veren yaklaşımlar

Medical Point Gaziantep Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı Op. Dr. Mahmut Bilir, serebral palsi (SP) hastası çocuklara yönelik uyguladığı cerrahi ve konservatif tedavilerle dikkat çekti.

Uzman Op. Dr. Mahmut Bilir, "Serebral palsi, doğum öncesi, doğum sırası ya da doğum sonrası dönemde beyinde meydana gelen hasara bağlı olarak gelişen, kalıcı fakat ilerleyici olmayan bir hareket ve duruş bozukluğudur. Bu durum, çocuklarda kas kontrolünün kaybına, denge bozukluklarına ve kas-iskelet sisteminde çeşitli deformitelere yol açabilir. Çocukluk çağının en yaygın nörolojik rahatsızlıklarından biri olan serebral palsi, yalnızca nörolojik değil, ortopedik açıdan da ciddi etkiler doğurabilir" dedi.
Dr. Mahmut Bilir, "Serebral palsi hastalarında en sık karşılaştığımız problemlerden bazıları kalça çıkıkları, diz ve ayak deformiteleri, yürüme bozuklukları ve kas kısalıklarıdır. Bu sorunların zamanında fark edilmesi ve tedavi edilmesi, çocuğun yaşam kalitesini doğrudan etkiler. Serebral palsili her çocuk, farklı düzeyde motor kayıplara ve ortopedik sorunlara sahip olabilir. Detaylı ortopedik muayene, yürüyüş (gait) analizi ve kas-iskelet sistemi değerlendirmeleriyle başlıyor. Bu rastlantılar doğrultusunda, çocuğa en uygun cerrahi ya da konservatif (ameliyatsız) tedavi planı oluşturuluyor. Amaç yalnızca deformiteleri düzeltmek değil, çocuğun bağımsız hareket edebilmesini sağlamak. Gerekirse çok düzeyli cerrahilerle kas ve kemik yapılarına müdahale ederek hareket kabiliyetini artırıyoruz. Ancak her tedavi planı, çocuğun yaşı, nörolojik durumu ve gelişim potansiyeline göre belirleniyor" ifadelerini kullandı.

"Multidisipliner yaklaşım başarıyı artırıyor"
Dr. Mahmut Bilir, "Fizyoterapistlerden çocuk nörologlarına, fizik tedavi ve rehabilitasyon uzmanlarından ailelere kadar sürece dahil olan herkesin rolü büyük. Cerrahi müdahaleler tedavi sürecinin yalnızca bir parçası. Asıl başarı, düzenli ve bilinçli bir rehabilitasyon süreciyle sağlanıyor. Ailelerin de sürece aktif olarak katılması, tedavi sonuçlarını doğrudan etkiliyor. Serebral palsi hastalarında sık uygulanan ortopedik cerrahiler arasında tendon uzatma ameliyatları, kalça çıkığı cerrahisi, ayak deformiteleri için düzeltici girişimler ve çok düzeyli kas-iskelet operasyonları yer alıyor. Ancak bu müdahalelerin başarısı, doğru zamanda yapılmasına bağlı. Genellikle yürüme gelişimini tamamlayan çocuklarda, deformiteler ilerlemeden önce cerrahi planlamalar yapılmalı. Aksi halde hem fonksiyon kaybı olur hem de daha büyük cerrahiler gerekebilir. Her çocuk kendi potansiyeline ulaşabilir. Biz hekimler olarak onların önündeki engelleri kaldırmakla sorumluyuz" diye konuştu.