BÖBREK TAŞI AĞRILARINDAN KURTULUN!

Böbrek taşı birçok hastanın uğraştığı ve ağrısını çektiği bir hastalıktır. Bayanlardan çok ereklerde görülen bir rahatsızlıktır. Birçok hasta bu hastalıkla uğraşmasına rağmen böbrek taşı oluşumu neden olur diye araştırma yapmaz. Ama bu hastalık hafife alınmaması gereken bir hastalıktır. Bu hastalıkla ilgili ayrıntılara konunun uzmanı Medical Park Gaziantep Hastanesi Üroloji Uzmanı Op. Dr. Mehmet Solkan‘a sorduk ilginç cevaplar aldık.
Medical Park Gaziantep Hastanesi Üroloji Uzmanı Op. Dr. Mehmet Solakhan böbrek taşından kurtulmak için en etkili yöntemin ESWL (Şok dalga litotripsi) olduğunu söyledi. Solakhan, “ESWL, hem ağrısız hem de sağlıklı bir tedavi fırsatı sunuyor. Vatandaşlarımız böbrek taşı ağrılarından kolaylıkla kurtulabilirler” dedi. ESWL hakkında merak edilenleri cevaplayan Üroloji Uzmanı Op. Dr. Mehmet Solakhan, “ESWL (Şok dalga litotripsi) yüksek frekanslı ses dalgalarını dış bir kaynaktan (vücudun dışından) göndererek böbrek taşını küçük parçalara ayırıp idrar yollarından düşmesini sağlamaya yarar. Bulunan en güvenilir ve girişim gerektirmeyen taş tedavi yöntemidir. Taşların tamamen temizlenmesi için birden fazla seans gerektirebilir. Sonuçlar hastanın kilosu, taşın büyüklüğü ve istenmeyen böbrek anatomisinden etkilenebilmektedir. Böbreğin yapısı ve fonksiyonuna bağlı olarak taş dökülmesi etkilenebilir” diye konuştu.

Nasıl bir hazırlık gerekir?

ESWL tedavisinin çoğunlukla sedasyon veya genel anestezi gerektirmeyen bir yöntem olduğuna işaret eden Solakhan, daha sonra şu bilgileri verdi:”Herhangi bir ön hazırlık gerektirmemekle beraber kan sulandırıcı ilaçlar (warfarin, aspirin, clopidogrel v.b.) işlemden 5-7 gün önce kesilmelidir. ESWL eğer  sedasyon veya genel anestezi altında uygulanacak ise, tedavi öncesi 6 saat yeme-içme (su da dahil olmak üzere) kesilmelidir. Herhangi başka bir hastalık nedeniyle düzenli kullanılan ilaçlar sadece bir yudum su ile alınabilir, bu duruma istisna olarak kan sulandırıcı ajanlar (warfarin, aspirin, clopidogrel v.b.) alınmamalıdır.  Bu gibi ilaçların işlemden 5-7 gün önce alımı durdurulmalıdır.”

Operasyon odasında neler olur?

ESWL seansından  yaklaşık 30 dakika önce hastaya güçlü bir ağrı kesici ilaç verilerek ardından seansa alındığını belirten Solakhan , sözlerini şöyle sürdürdü:”İşlem gerek duyulursa  sedasyon  altında da yapılabilir. Bu durumda hastanın taşı  ağrısız bir uyku halinde iken kırılmaktadır. ESWL cihazının su dolu çanağında üretilen  yüksek frekanslı ses dalgaları çanağın tepesinde bulunan ve vücudunuza temas eden bir balon sayesinde vücuda intikal ettirilir ve hedeflenen taşa iletilir. İşlem sırasında taşın yerini belirlemek ve taş kırma işleminin etkinliğini değerlendirmek amacıyla aralıklı görüntüleme yapılır.”

Riskler nelerdir?

ESWL tedavisinin son derece güvenli bir işlem olarak nitelendirildiğini dile getiren Solakhan tedavi sırasında uygulanan özgül komplikasyonları ise şöyle sıraladı: “Taş parçalarının yolda ilerlemesine bağlı ağrı, taş parçalarının tıkanıklığa yol açacak şekilde  idrar akımını azaltması (Bu durumda parçalar rijit üreteroskop ile temizlenebilir veya J Uçlu Tüp yerleştirilebilir, bazı durumlarda taş kırılmasına rağmen dökülmeyebilmektedir. Son olarak da enfeksiyon ve kanama tedavi sırasında uygulanan özgül komplikasyonlardır.”
Üroloji Uzmanı Op. Dr. Mehmet Solakhan ESWL işleminin Hamilelik, Kanama bozukluğu ve Böbrek enfeksiyonu, idrar yolu enfeksiyonu ya da böbrek kanseri olmanız durumunda uygulanamayacağını da belirterek sözlerini şöyle tamamladı: “Bu işlem sonrasında, taş parçaları idrarda birkaç gün veya hafta içerinde  atılır ve hafif bir ağrıya neden olabilir. Bazen, taşların tamamen temizlenmesi için yeniden seans  veya nadiren diğer minimal invaziv taş tedavileri gerekebilir. ESWL  sonrası idrarınızı süzgeçten geçirerek çıkan taş parçalarınızı analiz için kuru bir kaba koyarak merkezimize getirmeniz uygun olacaktır. Taş parçalarının düşmesine yardım etmek için günlük 8-10 bardak sıvı almanız gerekir. ESWL seansı sonrası ortalama 7 gün sonra kontrole gelmeniz gerekmektedir. Kontroller taş temizlenene kadar devam etmektedir. ESWL sedasyon veya  genel anestezi altında uygulanırsa işlem sonrası en az 24 saat boyunca araç kullanmamanız gerekmektedir. Taşın temizlenmesini takiben kontrol polikliniğimizde belli aralarla (3, 6 ve 12 aylık aralıklarla) takipleriniz devam edecektir.”